近日，深圳女子小琳（化名）听信了家中长辈“坐月子刷牙会导致牙齿松动”的说法，在坐月子期间，长达30多天没有刷牙。一出月子，她就发现自己出现全口牙松动、酸软无力，几乎没办法吃东西。 到南方医科大学深圳口腔医院（坪山）就诊后发现，全口超过半数牙齿松动，多颗牙齿松动度达到III度（最严重级别），牙龈红肿发炎严重，还有重度牙结石。

口腔检查是备孕检查清单中的必选项

南方医科大学深圳口腔医院（坪山）牙周黏膜病科医生陈美美表示，小琳的牙周病症状极其严重，再不马上治疗的话，年纪轻轻的她，很多牙齿将很快脱落！幸好经过多次牙周序列治疗，即全口洁治（洗牙）、龈下刮治、松牙固定术等，最终她保住了所有牙齿。

许多人没有及时做口腔检查，在孕期或哺乳期遇到牙齿松动、牙周病、牙痛等问题，又不敢来医院做治疗。许多人担心：生完孩子后，牙齿状况会真的变得不好吗？难道怀孕真的费牙吗？孕期看牙对孩子有影响吗？看牙拍片会有辐射吗？对此，南方医科大学深圳口腔医院（坪山）牙周黏膜病科主任江山博士表示，对于备孕期女性来说，口腔检查应该是备孕检查清单中的必选项。

江山建议，怀孕前半年，就要对口腔做一次全面的检查，排除可能在孕期内出现的牙齿疾病。 孕前口腔检查是为了做到早发现、早治疗。对于可能存在的龋齿、牙周病、智齿冠周炎等问题，应该尽早处理，以免孕期时出问题，处理起来会比较麻烦。

一是治疗龋齿。备孕期该补的牙要及时补，防止孕期发展为牙髓炎，造成疼痛。二是洗牙、牙周治疗。如果菌斑堆积多，极可能引起牙周炎，则应通过洗牙去除牙垢。三是拔除可疑智齿。对于位置没长好的智齿，最好在孕前拔掉，防止孕期出现智齿反复发炎、疼痛。如处于孕期则保守治疗，以局部消炎为主要治疗方式。

孕期激素改变易导致牙齿松动

怀孕真的更费牙吗？ 在某种程度上的确是。江山表示， 怀孕后，牙龈炎症在性激素、孕激素的作用下，牙槽骨吸收加速，容易导致牙齿松动。 如果不注重口腔卫生，孕期更容易导致牙垢堆积，也更容易得龋齿、牙周病及其他一些口腔疾病，出现疼痛、感染、咀嚼困难等问题。

孕妇患牙周病可能有两大危害，一是可能引起早产。 牙龈是孕激素的靶器官，孕妇在怀孕期间雌激素水平会升高，牙周炎症表现会比平时更严重。 同时，孕期女性因为血管通透性增加，更易使炎症物质细菌及其他致病物质通过血流途径扩散至全身。当毒素进入宫腔会影响胎儿的生长发育，重则引起胎儿早产。

二是影响胎儿发育。 想要新生儿牙齿好，孕妇饮食很重要。研究表明，孕期营养与婴儿牙齿发育有密切关系。 怀孕2个月左右，婴儿的牙齿发育钙化就开始了。 在出生前，20颗乳牙已基本形成，只是还未萌出；直到出生6个月之后，才依次萌出。恒牙也不是6岁后才开始生长的，而是从胚胎第4-5个月时，牙胚就开始发育了。 而且，孕期如果患口腔疾病，可能影响维生素A、C、D和钙、磷等矿物质吸收，影响胎儿牙胚的正常形成和钙化， 从而影响到孩子出生后牙齿的健康和全身发育。

此外，在哺乳期间如果有牙周炎症，并不只是对宝妈自己有影响，细菌代谢物及相关炎性物质也可通过血液循环进入乳汁，对孩子造成不良的影响。

孕期牙周治疗以保守治疗为主

备孕前进行全面的牙周检查，及必要的牙周治疗，是防范孕期发生牙周疾病的关键。 一般来说，孕期是以保守治疗方式为主。 怀孕1~3个月为易发生流产的时期，应尽量避免系统治疗。推荐首先进行简单的应急处理，到相对安定的孕中期再进行系统治疗。 怀孕7~9个月，尽可能避免拔牙等操作，有早产风险。尽量只做应急处理，等分娩后再进行治疗。怀孕4~6个月（孕中期），是孕期治疗口腔疾病的最佳时期，如有非常必要治疗的情况，此阶段相对来说，比较安全。但妊娠其他时期也不是绝对不能做牙周应急治疗和基础治疗，具体情况应请专业医生评估。

孕期拍片检查会有辐射吗？ 有宝妈出现口腔问题，纠结要不要拍片检查，怕对宝宝不好；也有人做完口腔检查，发现自己怀孕，很焦虑。 其实，常规口腔X线检查是非常安全的。但对于孕妇或备孕期女性，还是需要注意穿戴好防护衣。

牙齿一旦出现问题，一定要到专业靠谱的医院做个检查，孕妇也可以参加口腔检查。但适合做什么治疗，由医生来决定。

月子期间到底能不能刷牙？专家表示， 不仅要刷，还要更加认真刷。 孕期应坚持早晚认真有效地刷牙，每次刷3-5分钟，饭后漱口，并学会定期使用牙线来清洁牙齿的邻接面。 刷牙时要选用头小、毛软的保健牙刷，每3个月更换一次。推荐采取BASS刷牙法，正确刷牙。

深圳晚报记者 周倩