儿童感染新冠后有哪些症状？儿童感染新冠病毒后发高烧，能判定为重症吗？宝宝发烧，家长揪心。12月26日，针对广大家长关注的儿童感染新冠后的就医、护理等问题，深晚记者专访了深圳市儿童医院急诊科副主任医师温智新。

儿童感染新冠以发热为主要症状

据温智新介绍，儿童感染新冠后，第一个症状就是反复高热，有的会达到39度甚至40度以上，其次就是咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的症状。另外，小婴儿可能会出现呕吐、腹泻，大龄儿童可能会出现头痛乏力、四肢酸痛、嗅味觉减退等症状。

从急诊科接诊情况看，部分患儿在感染新冠病毒后出现急性喉炎，甚至伴随有喉梗阻。哮喘或是过敏体质的患儿，感染新冠病毒之后，可能会诱发喘息性支气管炎，少部分还会出现肺炎。此外，高热患儿还易出现惊厥、抽搐，部分患儿的惊厥会在短时间内得到缓解，但有的患儿会持续发作。当孩子出现两次以上的抽搐，家长要保持高度警惕。

温智新表示，惊厥无法预防，如果儿童以前曾出现过高热惊厥或无热惊厥，或是家族有惊厥的病史，那儿童高烧出现惊厥的几率相对较大。如果患儿在家出现惊厥，首先，家长应尽量让小孩侧卧，因为惊厥发作时，小孩的分泌物会多，平躺容易出现分泌物的误吸，导致窒息。其次，家长要动态关注孩子的情况，一般情况下，患儿单纯性的高热惊厥会在1至3分钟内自行缓解，如果超过5分钟没有缓解，家长必须尽快将孩子送医。

需要注意的是，如果孩子出现惊厥，家长千万不要去搬动孩子，也不要往孩子嘴巴里面塞手指、笔、筷子之类的物品，这样容易出现物品断裂，容易出现咬合水肿、血肿，还可能出现气道堵塞引起窒息。

这类患儿出现高热要及时就医

当儿童感染了新冠病毒，是应该先居家治疗，还是马上上医院就诊呢？温智新表示，目前各个医院的发热门诊接诊都处在饱和状态，前往医院就诊可能需等候较长时间，是否马上送医就诊要根据孩子的情况综合判断。

温智新首先，如果孩子是6月龄以上，且不是早产儿，没有先天性心脏病、血液病等基础疾病，没有长期服用免疫制剂，发热的温度不高，或是发热后服用退烧药后能迅速退烧，且精神状态良好，可正常与家长交流互动，可以先居家治疗两三天，并密切观察患儿情况，一般患儿发热持续一两天就退热好转了。

如果患儿是6月龄以下，患儿本身患有基础疾病；是早产儿；有合并先天性基础疾病，如先天性心脏病、肾病、血液病、慢性肺部疾病；长期服用免疫制剂，这类患儿的家长要高度警惕，一旦出现高热或者精神状态不好，必须尽快送医。

此外，如果孩子反复出现高热（体温超过39度），而且即使服用了退烧药或者物理降温，均无法退烧，甚至体温持续上升，或者发烧后孩子精神状态不好，伴有呕吐、腹泻，或者完全无法进食，精神状态很差，与家长互动时，言语减少、反应迟缓，或伴随反复惊厥的现象，这类患儿也建议尽快送医。

急诊预检分诊保证严重患儿优先就诊

据温智新介绍，为了尽可能满足患儿的就诊需要，除了急诊科外，市儿童医院的内科、医院连廊处的发热门诊均可接诊发热患儿。医院设置了急诊预检分诊流程，通过分级来判断患儿是否需要优先就诊，如果达到优先就诊的标准，医院会尽量安排医生优先接诊。从目前接诊情况来看，一般情况下患者需要等候3-5个小时，晚上6点至11点是就诊的高峰期。

许多家长很关心孩子感染新冠后多久可以转阴，对此，温智新表示，家长其实不用过多纠结孩子是否转阴，最应该关注孩子的症状有没有得到缓解。当患儿的高热退去后，可能持续几天都会出现咳嗽或者鼻塞、鼻涕，但只要患儿精神状态良好，进食、饮水都没有问题，这就表明患儿已经进入明显恢复的状态。

温智新还提醒，患儿康复后要继续休养一段时间，康复期间不要做剧烈运动，最大限度地做好保暖，尽量减少外出。出门时要继续做好个人防护，戴好口罩，以免出现“复阳”或“二次感染”。同时，还要注意保持良好的生活习惯，注意营养搭配。

深圳晚报记者 周倩